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长沙晚报10月27日讯（全媒体记者 朱炎皇 通讯员 陈亚男）一年前，健身达人胡先生不慎扭伤左脚后，无法正常行走。医院检查发现，他并非骨裂或骨折，而是患上罕见的原发性耐药左脚踝关节结核。
近日，湖南省胸科医院内六科主任易恒仲提醒，骨关节结核起病隐匿，进展缓慢，及早发现治疗，问题不大。如果任其发展至晚期，会造成病人疼痛反复及加重，严重者会致残，所以治疗要趁早。
47岁的衡阳人胡先生爱好运动，常去健身房锻炼。去年4月，他在健身房锻炼时不慎扭伤了左脚踝，隐隐作痛。之前，他也扭伤过左脚踝，所以并未在意。然而几个月后，他的脚疼依旧没有缓解。今年年初，他的左脚踝疼痛加重，还开始红肿。
自觉情况不妙的胡先生前往当地医院就诊，医生通过穿刺活检关节脓液，检出结核菌，建议他转入湖南省胸科医院治疗。入院时，胡先生左脚踝关节突起，左脚掌皮肤呈黑紫色，皮肤坚硬无弹性。和肌肉轮廓鲜明的右腿比起来，他的左小腿小了一大圈，肌肉萎缩明显，人也瘦了约5公斤。
“我身体一向很好，以前从来没得过肺结核，家人也没有得过，怎么感染结核了呢？”胡先生不解。
易恒仲解释，在家庭、网吧、健身房等人员密集场所且空气较难流通的地方，一个耐药结核病患者一年内可以通过密切接触感染10到15个人，易先生有可能是在健身场所感染了结核。
胡先生接着问：“为什么我的肺部没有结核？只有脚踝关节才有呢？”
“你经常健身，身体素质很好。感染结核菌后，身体其他地方都有免疫力消灭它，但你的左脚踝之前受过伤，比较脆弱，容易遭到结核菌侵袭。”易恒仲说，当结核菌进入肺部后，它会经血液或淋巴播散到全身各脏器，包括骨头与关节。在正常人体免疫力的抵抗下，多数结核菌会被清除，少数则会潜伏下来。一旦人体免疫力下降，结核菌就会进入活跃状态而发病。
随着医疗技术的发展，骨关节结核相应的治疗越来越成熟，治疗效果也越来越好。不过，易恒仲提醒，相比一般结核病，耐药骨关节结核治疗时间长，治愈难度大，一定要积极接受治疗，遵照医嘱规律服药。
来源：长沙晚报
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