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华声在线1月5日讯(全媒体记者 周阳乐 通讯员 杨欣晔 莫晓叶)今天,在中南大学湘雅医院急诊抢救一区,82岁的新冠感染者袁爷爷,通过俯卧位通气,大约10分钟,血氧饱和度从92%上升至97%左右,痰液也容易排除了。该院急诊科副主任王爱民介绍,近期收治的九成以上都是高龄、低氧血症的新型冠状病毒感染患者,通过进行全方位评估和精细化管理,尤其是积极推行早期清醒俯卧位治疗,能够助力改善患者的低氧。
据悉,俯卧位通气能够有效改善肺通气血流比例失调,使得背侧萎陷的肺泡复张,同时在重力作用下,使肺部、气管内的分泌物能够通畅引流,并减少心脏和纵隔对下垂肺部区域的压迫,改善肺的顺应性,最终使患者的氧合得到改善。
王爱民说,在现阶段新冠病毒感染的治疗中,清醒俯卧位治疗可以作为一种可改善通气的方式,推荐积极、早期用于普通型或者轻型新型冠状病毒感染者。但需要注意的是,如存在未缓解的颅高压、脑水肿、未稳定的脊髓损伤、锁骨骨折、面部骨折、重度烧伤、严重心律失常等的患者,不适合俯卧位通气。因此,清醒俯卧位通气需要在医务人员进行充分的安全性评估后,在专业指导下才能进行。
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